Kebene Shop
*
Vereiste velden
*
Name:
Adress:
*
Email:
Mobile/gsm:
*
Country:
Kenya
Belgium
The Netherlands
Other country
*
Payment by:
niet van toepassing
voor België: op rekeningnummer 779-5930535-86
voor Nederland: op rekeningnummer 1440.66.556
Kebene Friends:
Neen, ik wens hier niet aan deel te nemen
ik wens maandelijks een bedrag over te maken via België: op rekeningnummer 779-5930535-86
ik wens maandelijks een bedrag over te maken via Nederland: op rekeningnummer 1440.66.556
Giften en donaties:
*
k ben akkoord met bovenstaande bestelling:
ja, ik ga akkoord
neen, ik wens te stoppen
*
Opmerkingen/vragen:
Klik a.u.b. op de knop Verzenden om de gegevens van het Formulier te verzenden.
Site Map